备孕半年不成功麻烦医生看一下化验单

张淞文主任医师北京妇产医院

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咨询时间：2018-12-15

备孕半年不成功麻烦医生看一下化验单（女，25岁）图片因隐私问题无法显示

你好！一、平日月经周期规律吗？多少天一次？如果不正常，月经周期最长时间？最短时间？月经量正常吗？末次月经几月几号来的？末次月经量正常吗？二、有外阴痒？白带增多吗？白带常规检查有阴道炎，PH偏碱性，应该用阴道栓消炎，如甲硝唑阴道泡腾片一盒，之后用阴道乳酸杆菌胶囊，如定君生恢复阴道正常酸性环境，增加阴道抵抗力；

三、关于支原体：目前有两种观点，第一种是根据支原体培养时的药物敏感试验口服抗生素治疗，第二种观点是因为正常女性大约60％携带支原体，如果有盆腔炎或附件炎可以根据药物敏感试验口服抗生素，盆腔炎治疗好了以后，如果支原体仍然阳性则考虑是正常携带，不再治疗；如果没有盆腔炎根据药物敏感试验用药一周，复查后如果仍然阳性则属于正常携带，则不再主张治疗了。我们主张第二种观点。

去年6月生化一次 11胎停稽留流产一次今年6月生化一次直到现在也没有怀孕这个阴道炎和支原体感染会影响怀孕吗还有我想去做输卵管造影呢现在能做吗

月经正常 30天左右一次

生化妊娠两次、胎停育一次，应该检查自然流产的原因：一、女性需要检查甲状腺功能，甲状腺功能低下或亢进都会引起流产；二、月经期2-4天检查激素六项外（这是检查卵巢的基础状况）还应该在月经第二十二天复查雌二醇、孕酮了解卵巢功能，因为卵巢功能低下是胎停育的常见原因；三、抽血病毒四项的检查（单纯疱疹、巨细胞、风疹病毒、弓形体）；四、B超检查宫腔内情况是否有子宫纵隔等；如果月经量少，月经前四、五天检查子宫内膜厚度，是否小于0.8cm，五、有些医院可以抽血化验流产系列，检查免疫因素引起的流产，如抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗滋养层抗体等，六、叶酸利用的情况；七、男方检查精子的数量、质量。八、两次自然流产需要双方检查染色体。

输卵管造影是不孕症的检查，不是自然流产的原因的检查。

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