胚胎质量是IVF成功率的重要因素。胚胎质量越好,IVF的成功率越高。因此,在移入IVF之前,可以通过改善植入胚胎的质量来提高成功率。如何改善IVF?植入胚胎的质量是什么?
(1)胚胎植入前的胚胎活检:
植入的胚胎失败主要是由于胚胎本身的染色体异常。虽然胚胎在植入前的外观和生长速度是正常的,但很难确保胚胎没有染色体异常。如果其中一个胚胎被移除或两个细胞可以被诊断,然后植入正常胚胎以增加胚胎植入率。
(2)预沉淀受精输卵管植入术:
进行受精输卵管移植的原因是早期胚胎在受精后第4天受精后第4天(约16个细胞)生长到子宫腔内,然后在第6天至第7天进行植入。如果早期胚胎在输卵管中更加生理稳定,可以避免困难的阴道宫颈植入物,导致子宫内膜损伤。
(3)共培养:
不育患者身体其他部位的细胞,如子宫内膜细胞或卵泡和胚胎的颗粒细胞,可以一起培养,以提高成功率。原因是子宫内膜细胞或卵泡颗粒细胞会分泌有用的生长激素,抗氧化剂和其他有用的化学物质来帮助胚胎生长。最有希望的是胚胎和子宫内膜细胞的共培养。
(4)胚泡期植入:
在取卵后第6天(受精后第5天受精卵),它已发育成胚泡。此时,将其植入子宫内,称为胚泡期植入。在正常的自然妊娠中,精子在输卵管中受精,然后在输卵管中,输卵管的发育在第四天(精子受精后的第四天)进入子宫,因此在生理上最需要第5天将体外受精胚胎从体外转移到子宫。胚胎的质量优于胚胎本身的质量。在此期间,最好选择一个非常好的胚胎植入。
(5)卵细胞质转移:
在年龄较大的女性中,由于衰老,取卵的质量很差,怀孕的可能性很低。线粒体是细胞电源的中心。当线粒体的功能变得更糟时,许多细胞活动没有办法或错误。胚胎发育不良,活动量低,不容易上床。因此,有些人试图从年轻患者卵子(质量差)的细胞质(含有更多的正常线粒体)中提取注射到老年女性的卵子。为了提高取卵的质量。
(6)改善胚胎植入的方法:
胚胎植入的成功对IVF的成功有很大影响。胚胎植入是IVF的最后一步。即使有良好的胚胎,也会在植入时引起问题。团队的辛勤工作不足,为了避免胚胎植入失败,最常见的解决方案是在IVF前一个月进行子宫内窥镜检查。
除上述改善检查外,还要注意检查子宫,检查子宫腔是否有息肉,肌瘤,粘连或其他结构异常,同时还要扩张子宫颈,使胚胎植入下一次,胚胎植入容易进入子宫腔内,同时刺激子宫内膜增加胚胎植入的机会,并在腹部超声引导下植入胚胎也可增加胚胎植入的机会。根据许多研究报告,在超声监测下,将胚胎置于子宫腔的中部或下部比将其置于高部位具有更高的植入率。