当然是否进行鲜胚移植取决于促排卵方案?我有严重的子宫肌腺症,所以做了试管婴儿,促排卵安排了长方案,促排前先降调了一个月,然后促排十多天,最后取卵9个,受精7个,全部养囊成功。然后第一次移植的冻胚,医生定的降调人工周期移植,可惜没有移植成功。现在准备进行第二次冻胚移植了,我想知道是不是移植前一个月还要打一次降调针啊?
试管婴儿中的ep周期促排方案是指冻胚解冻复苏移植方案的一种,就是人工周期促排卵方案,适用于月经不规律、内膜生长不良等人群。试管ep方案就是依赖雌激素让子宫内膜生长到一定厚度(一般是8mm下面),然后使用孕激素让子宫内膜发生转化,从增生期转化到适合胚胎着床的分泌期,如果整个过程都顺利,那就可以进行冻胚解冻复苏移植胚胎啦。
鲜胚移植含义介绍
鲜胚移植是指在试管婴儿取卵手术后3天,将卵子和精子在体外人工授精形成早期胚胎,并且在新鲜周期直接进行胚胎移植的过程。鲜胚移植与其相对应的是冻胚移植,就是将形成的早期胚胎使用胚胎冷冻技术对其进行冻存,女性进行内膜准备后在某个月经周期将冻存的胚胎解冻复苏,移植入女性子宫腔内。当然是否进行鲜胚移植取决于促排卵方案、获卵数、胚胎质量、是否有卵巢过度刺激综合症、子宫内膜等多种因素。
女性满足条件才能移植鲜胚
鲜胚移植主要用于治疗不孕症,属于试管移植手术的一种方式,通常试管移植包括新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植。从理论上来说,通常鲜胚移植成功率和冻胚移植成功率区别并不大,但在临床上,根据相关研究数据显示,鲜胚移植成功率略低于冻胚移植,女性患者移植鲜胚后,如果成功怀孕,那么鲜胚移植的症状会更加明显。
一般来说,不孕女性患者在试管取卵手术后,如果没有出现雌激素过高、孕酮增高、子宫内膜变薄等情况,可以使用培养至第3天的胚胎,也就是新鲜胚胎进行移植。如果女性取卵后,出现取卵并发症比如取卵数量过多导致卵巢过度刺激,患者不适合新鲜周期移植,需要将胚胎进行冷冻,待卵巢恢复以后,休息2-3个月患者可进行冻胚移植。
试管婴儿胚胎移植相当于一个自然受精并在子宫腔内着床的过程,试管取卵后需要将胚胎在体外培养至第3天,如果女性患者满足鲜胚移植的条件的话,可以进行移植,下面是移植鲜胚的情况,具体内容如下:
对于卵巢功能下降的女性患者来说,本身经过试管促排治疗后,取卵数量并不多,此时更适合选择进行新鲜胚胎移植,囊胚移植和冻胚移植都不是最佳选择,因为受囊胚培养的风险影响,如果全部进行养囊的话,可能出现无可移植胚胎的情况;
通常女性在促排卵治疗后,由于每个女性自身的身体状况不同,对促排激素药物的反应也不一样,如果出现卵巢过度刺激综合征,可能会不利于胚胎着床,影响试管移植成功率;
卵巢没有过度刺激是移植鲜胚的一种情况
一般来说,进行鲜胚移植的女性,子宫内膜厚度不得低于6mm,并且子宫内膜形态也要满足要求,由于部分女性患者多次人工流产、做清宫手术或感染结核疾病,可能会导致子宫内膜不均匀、局部变厚的情况,也不利于胚胎着床;
在临床上,往往有很多不孕患者,及时鲜胚质量状况良好、子宫内膜厚度符合要求,但是由于突发性因素,比如感冒、发烧、急性腹泻,或因家中有急事等无法进行鲜胚移植,医生会建议进行冷冻胚胎,在适当时候再解冻复苏并移植。