“冷冻18年胚胎成功移植”“60岁失独母亲生下双胞胎试管婴儿”……随着“两孩”政策放开,各地医院前来做试管婴儿的夫妇明显增加。近日,来好孕海外详细解读生殖辅助技术的奇迹和禁区。
“全面两孩”催生“试管婴儿”热
“全面两孩”政策落地后,试管婴儿等辅助生殖技术成为很多高龄妈妈拥有二孩的希望。“两孩”政策放开后,前来做试管婴儿的夫妇多了20%以上。
在一些医院,辅助生殖技术正在让以往“不可思议”的事情成为现实。
广州医科大学附属第三医院生殖医学中心最近成功将冷冻了12年的胚胎唤醒,并植入1名45岁女子体内。这名女子如今已成功怀孕12周,她腹中的“冰宝宝”跟自己11岁的亲哥哥其实是“同龄人”。
由于患者使用的是12年前更年轻、更有活力的冷冻胚胎,目前已过流产高风险期,这次成功分娩的几率很高。
试管婴儿可否“定制”宝宝?
“大夫,给我定做一对龙凤胎吧!”“大夫,我想孩子是双眼皮!”……来好孕海外咨询师在解答客户问题时,他们常碰到试管婴儿的父母提出“定制”宝宝的要求。
专家称,目前试管婴儿技术已发展到第三代,技术上确实可以在胚胎种植前进行遗传学筛查和诊断,做到定制。
2014年首例MALBAC-PGD试管婴儿出生,预示着第三代试管婴儿技术(PGD/PGS)已经成熟。2014年9月19日,世界首例经MALBAC(多次退火环状循环扩增技术)基因组扩增高通量测序进行单基因遗传病筛查的试管婴儿,在北京大学第三医院诞生。随后的脐血基因检测再次证实,婴儿不含致病位点。
研究表明,与常用的传统胚胎遗传学分析方法相比,单细胞高通量测序技术不仅能同时对全基因组23对染色体进行非整倍体分析,同时能对已知致病基因的单基因疾病进行诊断,诊断成本大大降低。
那么问题来了,罕见病父母们就不能拥有自己的健康宝宝了呢? 事实并非如此!
专家表示:利用PGD(第二代“试管婴儿”)技术可以在生育之前进行基因检测,筛选优质胚胎进行植入,最终避免罕见病的遗传。
罕见病遗传几率为4%-6%!
专家指出,罕见病是遗传性出生缺陷的庞大群体,每一种病的发生率很低,但是种类很多,总的发生率高达千分之十,也就是百分之一。随着人类基因组计划的实施,很多的致病基因不断地在发现,每年以10-50种的速度在递增。
数据统计,在我国,罕见病的遗传几率是4%-6%,发达国家大概是2%-3%。目前在发展中国家,尤其是在我国每年会新增出生缺陷约90万例,每年新增的残疾儿童有80-120万例,每30秒钟会有一个出生缺陷儿出生。
专家表示,中国是新生儿出生缺陷高发国家之一,每年的出生缺陷婴儿具有逐年上升的趋势,这不仅给当事人家庭带来了巨大的精神痛苦,而且也给国家和家庭增加了巨大的经济压力。
目前,我国每年因为出生缺陷造成的经济负担超过200亿,这个负担对我国来说还是很严重的。仅由于神经管畸形造成直接的经济损失,每年要超过2亿。先天愚型也就是唐氏综合征患儿,它的治疗费要超过67.5亿,先心病治疗费用高达120亿,从这些数字上可以看出,预防出生缺陷对于家庭幸福及降低社会抚育成本的巨大意义。
第三代试管婴儿筛选健康胚胎
试管婴儿技术已得到广泛应用,但对于患有罕见病的父母来说,第二代试管婴儿技术,可以帮助他们生育健康的宝宝。
PGD即种植前基因诊断,也就是第二代试管婴儿技术。这项技术最早诞生于1990年,主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因,该项技术以试管婴儿技术为基础,当精子与卵子在体外受精发育成胚胎之后,在植入母亲子宫之对其进行基因检测,选择健康胚胎进行植入,以避免罕见病及其他高危基因遗传。
相比产前诊断,PGD具备重大的优生学意义。它的诊断时间是胚胎期,植入子宫内膜期,最早期就选择健康胚胎,将遗传性出生缺陷,提前到胚胎植入子宫内膜期。PGD可以挑选一个基因学上完全正常的胚胎,有更大的主动性。
如果家族当中有遗传病基因,则可以把这个基因从家族当中剔除,得到一个完全健康的后代。对合并不育的遗传病患者,或遗传引起的不育患者的生殖和优生,借助PGD技术,既可以满足患者的生育愿望,又能避免生育患病后代,让他们获得一个健康的宝宝。
此外,因为选择的是健康胚胎植入,所以可以避免产前诊断异常所带来的一系列后果,避免孕妇怀有遗传病婴儿时的流产风险,保护孕妇健康,降低大月份胎儿流产的伦理风险,具备巨大的社会学意义。
能否利用这项技术怀上健康宝宝,还得听医生的评估和建议,求子心切的人可千万不要病急乱投医。