对于一些需要做试管婴儿的女性,医生有时候会建议口服DHEA来改善卵巢功能。那么,DHEA是什么呢?它为什么能够改善卵巢功能呢?下面我们就一起来了解一下:
什么是DHEA?
DHEA也就是脱氢表雄酮,英文名字Dehydroepiandrosterone,被医学界誉为“性黄金”、“青春素”、“激素之母”、“超级激素”等。
它是一种男女都会分泌的类固醇激素,其化学结构与睾酮、雌激素类似,是由胆固醇经肾上腺加工合成的。随着人体的衰老,体内DHEA的水平会逐渐下降,因此通过人为补充它就能永葆青春。中医认为,DHEA与《黄帝内经·素问》所说的“肾水”、“天癸”同为一物。DHEA有什么作用?
越来越多的临床数据显示:DHEA在促进卵泡生长、提高种植胚胎妊娠率、降低胚胎非整倍率(染色体异常)方面有着很好的临床效果,尤其能够帮助在进行试管婴儿的不孕不育患者取得更多更好的卵子,并且能够有效降低流产的发生率,使用DHEA进行试管婴儿的流产率比普通试管婴儿流产率要低50%到80%。
1.临床应用DHEA有助于提高卵子品质和胚胎发育数量。David Barad & Norbert Gleicher 在2006年针对25例卵巢功能不良患者施用DHEA(25mg,每日3次),平均16周后刺激卵巢采卵并实施试管婴儿;对比服用DHEA前后结果发现,25位妇女的获卵数、受精率、胚胎质量均有明显提高,卵子成熟周期明显缩短。
2.IVF应用DHEA可显著降低胚胎非整倍体率。Norbert Gleicher等3位学者在2010年1:2进行配对病例对照研究,22例DOR女性补充DHEA,接受胚胎植入前遗传学筛查(PGS)的胚胎在体外受精(IVF)周期。每一个相匹配的患者年龄和两控制 IVF周期IVF期间没有补充DHEA (n=44)。研究结果表明补充DHEA后显著降低胚胎非整倍体率。
3.IVF周期中应用DHEA可显著提高临床妊娠率。Fusi FM等对两组女性进行了评估。第一组包括39名年轻女性小于40岁,所有患者采用DHEA治疗由于先前的不良反应。第二组38例40岁以上女性补充DHEA。每日服用三片25mgDHEA微粒,给药前至少12周开始IVF长期治疗方案。研究结果显示DHEA补充剂改善卵巢功能不良者和40岁以上女性,DHEA治疗后自然妊娠率明显增加。
4.IVF应用DHEA可显著提高DOR出生率。A.Wiser等采用随机、前瞻性对照研究,所有患者接受体外受精的长期治疗方案。那些在研究组接受75mg每天的DHEA在开始下一个IVF周期治疗过程中。结果显示DHEA实验组的卵巢储备功能不良患者有显著较高的出生率与对照组相比(23.1% vs 4.0%; p=0.05)。
5.临床应用高剂量DHEA使获得的卵母细胞数量增多和IVF妊娠率显著提高。伏静等将120卵巢功能低下的患者随机分为两组,分别补充DHEA(赫力仕牌)25mg和50mg每日三次。每组进行12周预处理。实验结果表明补充高剂量的DHEA(赫力仕牌)使获得的卵母细胞数量和体外受精的妊娠率明显高于标准组。
DHEA有副作用吗?
DHEA按日常服用量,一天一粒(25mg)作为女性日常保养,正常25mg的用量不会产生任何副作用。生殖保健一天三粒75mg也属于国际标准摄入量。服用DHEA前请咨询医务人员。
DHEA应该怎么服用?
服用方法,作为日常保健,一天一粒。生殖中心的人群,一天三粒(75mg),这里主要是指想通过补充DHEA提高怀孕率或辅助做试管婴儿的不孕不育人群。