试管婴儿促排卵时应该秉持什么原则？

1978年，IVF技术拯救了成千上万的不孕患者，正式将第一个试管婴儿送入人体。到目前为止，该技术已经诞生了40年。在此期间，IVF技术自然发展了40年。从自然循环计划到超排卵计划，不同时期的生殖科学家一直在研究和改进排卵诱导计划。

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经过四十年的积累，沉淀和进步，IVF技术也得到了质的改善，从常规体外受精到卵胞浆内单精子注射，再到胚胎植入前遗传学诊断，避免了遗传缺陷儿童的出生。越来越多的生殖问题得到解决。其中，特别是排卵促进计划进展最快，变化最大。现在，常规用于临床实践的促排卵计划包括：长期计划，长期计划，短期计划，超短期计划，温和刺激计划，拮抗计划，微刺激计划和自然循环计划。

在医学概念不够发达的那些年里，医生开发了超排卵计划，通常有足够数量的鸡蛋和增加怀孕率。为了确保一定的怀孕机会，有必要获得足够的卵子，这样使用大量的排卵药物当然是不可避免的。但是，排卵存在一定的风险，例如：

尽管增加促排卵药物的剂量可以增加卵泡的数量，但它也会导致雌激素水平的异常增加，这增加了卵巢过度刺激的风险。

此外，使用大剂量的促排卵药物会对卵巢造成过大的负担，相应地，卵母细胞的质量也会降低。因此，虽然采集的蛋数量很大，但质量不能保证。在这方面，文献报道了高剂量排卵周期中卵的利用率仅为6％;事实上，每个周期的五个鸡蛋的平均利用率是最高的。

对于患者来说，药物刺激时间过长，注射次数过多，治疗过于频繁，监测过度，对他们造成很大的心理压力，甚至导致焦虑。这样的经历患者肯定感觉不好，甚至有些患者会退出治疗。

一对夫妇可能只需要一两个孩子，在实验室里用这么多鸡蛋形成一堆胚胎也是一种浪费。

早在2007年，IVF之父爱德华兹教授就建议所谓的“传统IVF”技术将受到更简单，更有效的技术的挑战，如微刺激和温和刺激，因为“传统的IVF”技术本身具有超级内分泌状态，复杂且昂贵的缺陷。 2008年，IFFS教育委员会主席Verberg提出，具有成本效益的IVF治疗计划包括另外两个指标：及时+患者优先。这给了我们一个思考和警告：首先，我们的试管婴儿的目的是什么？其次，IVF促进排卵的方向是什么：它的价格昂贵，给人体带来很多痛苦。人体是否需要药物来达到怀孕的目的，或者使用中等药物来获得妊娠结果，对人体的干扰最小？

第一个问题非常好：试管婴儿帮助不孕夫妇每次怀孕都要生孩子。第二个问题的答案也很明显。我们需要的是一种可以达到出生的试管，对人体的影响最小，成本最低。婴儿排卵计划。

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为此，人性化，良好的IVF医院应根据患者的年龄，基本FSH，AFC，AMH等，根据卵巢功能指标，根据胚胎学家的技术条件。 ，制定计划，确保最佳成功率和最佳鸡蛋数，可以有效提高鸡蛋的利用率。

经过多年的发展和对辅助生殖技术的反思，爱德华兹教授提出了无论是保险支付还是自费IVF治疗的想法，都有必要考虑成本并尝试提供低成本的解决方案。这不仅节省了资金，而且对人体的影响最小。因此，这也是辅助生殖生殖技术的未来发展方向。