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泰国试管婴儿促排过程中可以避免OHSS的发生吗?

来好孕网

发表于 2019-03-30

许多在中国做过试管婴儿的孕妇在提到排卵时非常害怕。由于OHSS,许多女性在服用鸡蛋后出现腹胀,呕吐甚至腹水。那么这会发生在泰国的试管婴儿期间吗?如果发生OHSS,应如何改善?
卵巢过度刺激综合征是诱导排卵过程中的常见并发症。它是由卵巢排卵药物引起的,如腹胀,少尿,口渴,呼吸困难等,主要原因和患者的敏感性。它与内分泌状态,药物的类型和数量以及是否怀孕有关。严重的病例可引起血液浓缩,胸腔和腹水,肝肾功能损害,血栓形成,成人呼吸窘迫综合征等,如果缺乏适当的治疗,可引起危及生命,是一种严重的医源性疾病。因此,在诱导排卵的过程中,有必要密切监测,预防和积极治疗OHSS。
哪些人容易发生OHSS?
年轻瘦弱的女人
多囊卵巢综合征患者
如果卵泡数大于15或更多
雌激素浓度过高
轻度OHSS的发生率为2.8%至23%,中度为2.9%至16.3%,严重程度为0.08%至7.1%。
OHSS有早发型和晚发型两种类型
1. HCG注射后3至7天发生早期发作,这是多个卵泡与外源性HCG触发的急性反应,并且与卵巢对促性腺激素的过度反应有关。
2. HCG注射后12至17天出现晚期脱发,这是由妊娠后滋养细胞来源的内源性HCG引起的。它主要与妊娠,起病缓慢,病情延长,腹水持续积液,血细胞压力有关,累积不高,住院时间较长。
如果流产或月经来潮,OHSS症状可以自然愈合,这种对HCG特征的依赖成为预防OHSS的理论基础。
泰国试管婴儿在促排过程中可以避免OHSS的发生吗?
由于OHSS是IVF排卵中最危险的并发症,世界各地的生殖医生都反对它。尽一切可能找到减少或预防OHSS的解决方案和方法。最近,一些国际专家建议,鉴于人们对OHSS生理学的进一步认识,IVF技术应在医生和患者达成共识的前提下消除OHSS的发生。

泰国试管婴儿促排过程中可以避免OHSS的发生吗?

轻度方案:对高危女性使用GnRH激动剂触发的温和刺激或拮抗剂方案
减少促性腺激素的含量;
当卵泡接近成熟且血清雌激素水平过高时,促性腺激素可暂时停止,也称为“滑行”;
减少HCG的触发剂量;
服用鸡蛋后,禁用HCG进行黄体支持。
全胚胎冷冻:由于怀孕可以增加OHSS的发生并加重病情,高危女性可以在取出胚胎后取胚胎,但不是所有新鲜胚胎在这个周期中,所有胚胎都将被冷冻保存,冷冻胚胎将移植。
未成熟的卵母细胞在体外成熟:在没有卵巢刺激或微刺激的情况下,小卵泡取卵,未成熟的卵母细胞在特殊的体外培养基中培养,然后进行ICSI授精,即IVM。 IVM可以完全预防OHSS的发生,但它需要更高的培养体系。
如何预防OHSS的发生?
当发现存在上述易感因素时,可考虑采用低剂量缓慢增加超排卵方案来减少排卵针的剂量或选择相对纯净的排卵针,同时密切监测,如果还有更多<4个卵泡直径> 16毫米,应该取消。这个循环。减少外源性HCG的量,避免在黄体期补充HCG,少喝水。如果它发生在去IVF的途中,您可以取消治疗或取出鸡蛋,使其受精然后冷冻,然后在下一个周期解冻。如果它发生在人工受孕的途中,您可以修改计划,取出鸡蛋,并进行IVF治疗。
泰国推广计划的制定非常严格。生殖专家将根据女性身体状况和年龄的综合因素制定个性化的促销计划,并在推广过程中及时发现卵泡发育,并调整用药以避免OHSS。发生了,因此在泰国的IVF周期中,通常没有非常严重的不适,母亲也不必过于担心。

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