夜针后孕酮为什么会升高?打完夜针导致孕酮升高的原因有很多,如卵泡发育成熟、体内激素分泌异常、患者身体素质等,不同情况对试管婴儿的影响不同,需要了解具体的原因再进行治疗,以防影响到正常移植,
1.卵泡发育成熟,打夜针的作用是促进卵泡发育成熟,防止卵泡提前排出,以保证获得更多的成熟卵泡,而卵泡发育成熟之后,可能就会导致孕酮轻微升高,如果孕酮升高很多,也考虑是卵泡发育成熟已经排卵了,建议可以做超声检查进行详细的判断;打完夜针后孕酮升高是正常的生理现象,大家不用特别担心。如果在打夜针发现孕酮水平比较低,建议及时补充孕激素,否则会影响胚胎移植后,容易导致移植后出现流产的情况。
在做试管婴儿过程中,很多的患者常常会听到“夜针”这个词,医护人员总是不停得在耳边强调“夜针”的重要性,那么它到底为什么重要呢?首先我们需要了解一下常见的“夜针”有哪些药。一般在临床上,我们常用的是注射用绒促性素、重组人绒促性素注射液以及醋酸曲普瑞林注射液,由于注射药物的时间通常在晚上,故称其为“夜针”。
其实我们正常人体在排卵前会出现一个“LH峰”,这是诱导卵子最终成熟及排卵的重要原因,而我们试管婴儿促排过程中,这个LH峰被我们人为抑制了,所以需要通过打“夜针”来模拟人体的“LH峰”,促进卵子最终成熟,并让卵丘-卵母细胞复合体与周围细胞之间变得松散,以利于取卵,我们一般是打“夜针”后36-38小时取卵。
打夜针的时间如何确定?主管医生会根据患者的卵泡发育情况并结合血清内分泌激素水平来确定夜针的时间,一般情况下,本中心是在患者至少有1个卵泡直径≥18mm或者2个卵泡≥17mm或者3个卵泡≥16mm时,安排当天晚上打“夜针”,如果患者卵泡发育不均匀,符合以上标准的卵泡数,但是标准卵泡数≥14mm卵泡总数少于直径≥12mm的卵泡数的1/3时,可继续使用促排卵药物1-2天后再打“夜针”。
打夜针的时间是非常重要的,如果注射时间过早,卵母细胞不成熟,如果注射时间过晚,卵母细胞过于成熟,会增加孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险,所以打夜针的时间必须的按照医生安排进行,如果出现延迟或提早了请提前告知医生,尝试补救。