日本试管专家带来考核取卵情况的四个重要指标

　　日本试管婴儿的成功首先取决于促排的效果及最后取卵的数量和质量，取卵有关的四个重要指标是：年龄、AFC 基础卵泡个数、FSH 促卵泡激素、AMH 卵巢储备：

　　1、年龄：窦卵泡数和卵母细胞质量随年龄增长而下降。年龄可以帮助预测卵巢反应，但个体差异很大。其差异主要在于月经初潮，盆腔手术，肿瘤放疗和化疗，内分泌疾病等因素导致的自身年龄和卵巢生理年龄。

　　2、FSH 促卵泡激素：基础FSH是临床实践中最广泛使用的卵巢储备功能预测因子。基础卵泡刺激素水平直接反映了卵巢的分泌功能，是卵巢功能临床评价的重要指标。基础卵泡刺激素水平过高，反映卵巢分泌功能障碍。在一个周期的第三天，FSH水平低于10被认为是正常的。 FSH10-14表明卵巢储备功能有一定的丧失。 FSH为15或更高表明卵巢对任何产生问题的卵巢刺激都有反应。高FSH表明卵巢对排卵诱导药物的反应降低。但反过来，FSH对OHSS的高蛋计数具有较低的预测价值。 FSH需要与其他指标结合进行分析，如正常FSH，但E2水平升高也可能表明卵巢反应较差。

3、AFC与卵巢体积：在月经第2-3天通过超声波观察到的AFC和卵巢体积是确定卵巢反应性的重要指标。一般来说，少于4个AFCs表明卵巢反应较低。然而，二维彩色超声下的测量标准是完全不同的。此外，卵巢体积在生理周期期间发生变化并且与某些病理状况相关。

　　4、AMH 抗穆勒试管激素：AMH由腔前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，是反映卵巢诱导期间卵巢反应性的可靠标记，也是卵巢在数量和质量上产生卵泡的潜在能力。 AMH是预测卵巢反应的最敏感和特异性指标。一般来说，大于1ng/ml表示正常的卵巢储备，小于0.6ng/ml表示卵巢反应低，并且考虑微刺激。当0.1ng/ml未满时，卵巢储备已经基本耗尽。通过AMH在辅助生殖中的预测作用，可以对患者进行评估，制定理想的个体化治疗方案，在一定程度上提高妊娠率，降低并发症的危险因素。