短方案如字面意思,就是在整个促排阶段所需要时间非常的短,很多时候与月经相似,大多在10-15天左右。而该方案有明确的使用分类,只有短方案适应人群才能够使用的,所谓优势明显劣势也明显,需要小心出现卵巢刺激过度等问题。
一、什么是短方案?
所谓短方案,其实是相对于长方案来说的,因为相比长方案,短方案的时间周期比较短,从实施到怀孕,主要的时间也就一个月左右。指从月经第三天,开始使用GnRH降调药物和HMG/rFSH促排针剂,一边抑制自然排卵,一边诱发卵子逐渐成熟。
二、短方案的流程?
1.一般来说,短方案是从女性来月经第二天开始进行GnRHa(达必佳、达菲林、曲普瑞林等)注射的,这个时候就会利用GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的1-3天左右是促使体内FSH、LH分泌,加强促排卵作用;
2.在卵泡逐渐长大成熟的时候GnRHa逐渐转变为降调(Gn果纳芬、普利康、赛增、丽申宝、HMG)作用;
3.在月经的第3天开始使用促排卵药物,并测定雌激素含量、B超监测卵泡的生长情况,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并以此调整促排卵药物的使用剂量;
4.直到卵泡成熟的当天晚上注射HCG、艾泽等药物以促使卵子成熟;
5.在注射夜针后的36小时后进行取卵。
三、短方案适应人群?
试管婴儿短方案适用于年纪较大或卵巢反应较差的患者。试管方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。治疗卵泡相对多,没有抑制的过程。因此试管婴儿长方案不适用于卵巢功能差的女性。只能使用短方案效果更好。
四、短方案的优缺点
短方案的优点
试管婴儿过程中,短方案促排所需的时间是最短的,正常情况下,获卵数也不错。
短方案的缺点
可能导致激素分泌过多带来不好的影响;相对长方案取卵前自然排卵的风险较高;最后诱发卵子成熟时需要使用HCG夜针,会有引发卵巢过度刺激征的可能性。
五、关于短方案的相关问题?
01短方案促排取卵时间
通常取卵时间在促排后的10-15天进行取卵,举例如:如果直接进行促排的话,通常在8天的后进行夜针注射,并在第10天的时候进行取卵,这是最常规、最常见的时间(具体时间请参考医生的时间安排)。
02短方案需要降调吗?
医生会根据患者体质决定患者是否需要降低这一个过程,如果不需要则不需要使用降调药物,如果需要降调则需要普瑞林以及达必佳药物进行降调。
03短方案的成功率
实际上很多时候患者都喜关心促排方案的成功率,其实不管是短方案、长方案、超长方案还是黄体期方案成功率都没有准确的说法,试管的成功率与胚胎质量,子宫内膜,内分泌等因素都有关系。
04拮抗剂方案与短方案区别
短方案需要在月经第2或3天开始注射GnRH激动剂,延后1-2天给予给予促性腺激素促排卵,后期检测同长方案。
拮抗剂方案也是从月经周期的第2或3天开始使用,在促性腺激素促排卵后,于用药后第6天或主导卵泡达到14mm直径后或处理激素水平开始使用GnRH拮抗剂至HCG日。
05短方案流程花费多少?
促排费用因为患者身体情况各不相同,所以花费上存在一定的区别,而短方案就是其中一种,因为费用的波动较大正常来说大概在2-4万左右。(具体费用根据自身情况,用药,地区相关,以实际的治疗费用为主)
06短方案促排药物注射时间多长?
分为两种情况,降调或者不降调,降调患者需要注意前面三天降调,后面同降调药一起促排,多为7-10天;不降调通常会进行10-15天促排。
短方案的流程是比较简单的,而且疗程短。大约从治疗用药开始,15-20天完成一个疗程。常用于患者工作生活有特殊安排,或前一周期用长方案或其他方案效果不好的患者。短方案在保障女性卵泡数量的同时,避免长方案对卵巢功能抑制过强,导致获卵少的情况。