一旦患上自身免疫性疾病,女性在怀孕期间容易发生胎儿早产、宫内发育迟缓及低出生体重的风险,尤其是类风湿关节炎患者,在妊娠和分娩前后均可导致病情活动或加重。
也因此,之前的观念不建议患病女性怀孕,也导致有生育要求的妈妈们为了怀孕而自行减停药物,造成极大风险,苏茵教授表示,对于类风湿关节炎患者及家属摒弃“谈药色变”的观念,积极配合医生,在医生的专业指导下有计划地怀孕及保证孕期安全和生产安全。
类风湿关节炎患者应选择合适的备孕时机
一旦明确有生育计划,就一定要在医生的指导下计划妊娠,苏茵指出,医生会复查相关病情活动指标;有效的方案(如免疫抑制剂和生物制剂联合治疗)使类风湿关节炎患者在妊娠前病情显著缓解或改善。
提醒患者,一定要尽量避免意外怀孕,因为部分免疫抑制剂药物存在潜在致畸风险,暴露于致畸药物下的意外妊娠,需要慎重处理,甚至考虑是否终止妊娠。
而盲目停药也是一种不明智的选择,“48%-95%的类风湿关节炎患者在妊娠期间病情可以改善,大部分在妊
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