备孕总是怀不上，如何才能快“好孕”？

积极备孕，可老是不见动静。该查些什么？患有多囊怎么办？卵子质量不好怎么调养？......针对备孕中常见的问题，今天为大家来解答一下！

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备孕中，但一直没怀上怎么办？

正常受孕是一个精细过程，女方需要有质量好的卵子和结构、功能正常的生殖道（包括阴道、宫颈管、宫腔、输卵管），男方需要有质量好的精子，还需要有合适的同房时机以利于精子、卵子结合形成受精卵，这几个环节缺一不可。

如果未避孕，有正常性生活超过1年未受孕，需要去医院排查不孕的原因。

一般而言，女方需要检查生殖相关激素、精子抗体、子宫内膜抗体等，做妇科检查及盆腔超声检查，必要时需做子宫输卵管造影 ；男方需要做精液相关检查。

值得注意的是，同房时机不合适也不易受孕，因为精子在女性生殖道内存活一般不超过72小时，卵子在体内存活一般不超过24小时，故备孕夫妇在月经干净后至排卵后24小时内每2～3 天同房一次最合适。

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患有“多囊”，如何才能“好孕”？

首先，多囊卵巢综合征患者要注意调整生活方式，包括适当锻炼、饮食结构调整等。

其次，虽然大部分患者的卵巢储备功能未减退，但高胰岛素血症、高雄激素血症会影响卵子质量，因此患者必要时应进行3个月药物治疗，待体内高雄激素、高胰岛素改善后再备孕。

部分患者经过生活方式调整及必要的药物治疗后能自然排卵，不必进行促排卵治疗 ；没有排卵的患者则需要用药物促排卵。

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输卵管堵塞怎么办？

如果是输卵管通而欠畅或通而不畅，一般用中药口服、外敷治疗的效果较好。如果输卵管通而极不畅，必要时需要做输卵管插管通液治疗，并用中药口服、外敷，以巩固疗效，维持输卵管通畅，维护输卵管功能。

如果输卵管伞端粘连、包裹，则需要进行手术治疗，一般在腹腔镜下行输卵管伞端粘连分离及输卵管通液术，术后也宜用中药口服、外敷，以利于输卵管结构及功能的恢复，预防输卵管再次粘连。

中药治疗能起到活血化瘀、软坚散结、清热解毒等功效，中西医结合治疗会取得比较好的效果。

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卵巢功能差，不宜马上备孕

正常受孕的关键是要好的卵子, 好的卵子离不开好的卵泡。卵泡发育从窦前卵泡到成熟卵泡需85天，也就是跨越了3个月经周期。

女性进入青春期后，每个月有一批超声下可见的卵泡发育，其中只有一个优势卵泡可达完全成熟，并排出卵子。

女性一生中卵泡不断闭锁退化，至36岁后卵泡的闭锁退化速度加快，如果有遗传、医源性、心理因素、自身免疫、感染、环境因素、吸烟等会使卵泡加速闭锁，出现卵巢功能明显减退甚至衰竭。

抗苗勒管激素（AMH）是评估卵巢功能的重要标志。

18 至25岁时AMH水平最高，25岁时AMH平均值大于3.0ng/mL，随着年龄增长逐渐下降，一般在36岁后显著下降，至绝经后血清中检测不到。若AMH<1.1 ng／ml，提示卵巢功能明显减退，意味着卵泡的数量和质量明显下降，生育能力明显下降，常表现为自然流产、不孕。

卵巢功能减退的女性备孕前需调理，建议中西医结合调理，至少3个月，然后边调理边备孕。

以上分享希望能帮助到大家。

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