俗话说:“知己知彼、百战不殆”,其实,怀孕生娃育儿就是一场温柔、漫长且没有硝烟的战争,而备孕,就是这场战争中的开篇大战,重中之重。在开战之前,只有把敌我双方现在的作战力及装备都搞清楚、搞明白,尽快的取长补短,查缺补漏,同时部署好作战计划,才能赢得先机且早日取得胜利。
我是一名妇产科医生,现在工作在产科门诊,要说真枪实战,我是真没打过,但对于“备孕”这场战斗,我有着十余年的临床经验,同时我本人也经历过“备孕”这个阶段,有蛮多的经验要跟大家分享,在计划怀孕的前3-6个月积极备孕,可以让我们有备无患的享受孕期,下面我就跟大家具体的聊聊备孕到底怎么“备”、“备”什么?
合理膳食、均衡营养是孕育新生命必须的物质基础。备孕女性的营养直接关系到孕育和哺育新生命的质量,对本人及下一代的健康有着长期的影响
打个比方,一个孕前患有缺铁性贫血的女性,如果没有在孕前纠正贫血,而孕期也没有及时补充,就可以导致早产、胎儿生长受限、新生儿低出生体重的发生,当胎儿在孕期从母体获得的铁不够时,也会造成因先天储铁不足而导致的婴幼儿缺铁性贫血,出现易疲乏、头晕、耳鸣、食欲减退、精神不集中、记忆力减退、心率增快、抵抗力下降、易感染等情况,而智力也多数会低于同龄儿。这些都只是一个比较常见的缺铁性贫血而已,但如果不处理得当,同样会造成大麻烦
铁:
对于铁缺乏的严重后果我已经在上文中说过了,那我们吃什么才能有效补铁呢?
动物血、肝脏及红肉中铁含量及铁的吸收率都很高,一日三餐中应该有瘦畜肉50-100g,每周一次动物血或肝脏25-50g。在摄入以上富铁食物时,应该同时摄入富含维生素C较多的蔬菜和水果,以提高膳食铁的吸收与利用。例如猪肝炒柿子椒、鸭血菠菜汤等
碘:
碘是合成甲状腺激素不可缺少的微量元素,孕期碘缺乏对胎儿的智力及体格发育均有影响,为避免这种情况的发生,备孕女性除了每日选用碘盐之外(每日6g),还建议每周吃一次富含碘的海产品,如:紫菜、海带等,以增加碘储备
对于像大连这样的沿海城市,备孕女性最好先做相关甲状腺功能检测,排除相关疾病后再行补充
叶酸:
叶酸缺乏可以影响胚胎细胞增殖、分化,增加神经管畸形及流产的风险,建议备孕女性从准备怀孕前3个月开始每天补充叶酸0.4-0.8μg,或者含叶酸的复合维生素,持续整个孕期。富含叶酸的食物有动物肝、蛋类、豆类、酵母、绿叶菜、水果及坚果类食物
除了注意铁、碘、叶酸的摄入之外,其他的食物我们也要进行多样化的补充,争取做到不挑食、不偏食,这样才能更好的为成功受孕助力、为孕期康健护航
肥胖或者低体重的育龄女性是发生不良妊娠结局(流产、死胎、死产、胎儿生长受限等)的高危人群,孕前体重与新生儿出生体重、婴儿死亡率及孕期并发症等有着密切的关系,备孕女性通过平衡膳食和适量运动的方式来调整体重,使体质指数(BMI)达到18.5-23.9Kg/㎡为宜,同时维持适宜的体重,在最佳的生理状态下孕育新生命
BMI=体重(Kg)÷身高(㎡)
低体重(BMI<18.5kg/㎡)的备孕女性可以通过增加食物量和规律运动来增加体重,每天可以有1-2次的加餐,例如每天增加牛奶200ml、主食(粗粮或者全谷物占三分之一)50g、畜肉类50g、一个鸡蛋或者鱼类75g
肥胖(BMI≥28kg/㎡)的备孕女性,要改变不良的饮食习惯,减慢进餐的速度,避免吃太多,也要减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入。同时要增加运动,推荐每天30-90分钟中等强度的运动
必查项目:
血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、肝功能、肾功能、空腹血糖、艾梅乙检测(艾滋病、梅毒、乙肝)、地中海贫血筛查(广东、广西、四川等,不包括辽宁)
备查项目:
TCT、TORCH筛查、阴道分泌物检查、甲状腺功能检测、OGTT、血脂、妇科超声、心电图、胸部X线
要向专科医生进行备孕咨询,评估既往慢性病史,家族和遗传病史,积极治疗对妊娠有影响的疾病,如病毒性肝炎、心脏病等
若既往有不良孕产史,此次孕前也一定要向医师咨询,做好孕前准备,减少高危妊娠和高危儿的发生
重视口腔卫生、避免带病怀孕
咨询合理用药的问题,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物
改变不良的生活习惯,如吸烟、酗酒、吸毒等,避免高强度的工作、高噪音的环境及家庭暴力
避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、农药等)
避免密切接触宠物
规律生活,避免熬夜,保证充足睡眠
喝纯净水,最好不喝含糖饮料
保持良好的心情,解除精神压力,这两句话知易行难,但一定要重视,孕前就调整好心情,可以有效预防孕期和产后心理问题的发生
以上就是我关于“备孕”这个话题的分享,作为一名妇产科医生、一名营养师妈妈,我有责任、有义务用我的专业知识与亲身实践,把备孕营养及相关医疗问题梳理,让备孕的女性们少走弯路
营养海贼船调酒师~任洪叶(从业十余年的妇产科医生、爱下厨的营养师、王兴国营养特训班四期学员、心理咨询师、体重管理师、亲历母乳喂养24个月的80后辣妈)