25岁生一胎很轻松，36岁要二胎犯难！高龄备孕记

记者 王小蒙 通讯员 孙方雷 孙硕

“年轻的时候要头胎一两次就中了，现在想要二胎咋这么难？”在山东省妇幼保健院生殖医学中心主任杨慧军的门诊上，患者周周（化名）一脸惆怅的发问。

原来，周周25岁时结婚，小两口很快拥有了一个可爱的宝宝。这些年来一直拼事业，周周不知不觉就到了36岁的年龄，她想着再要个宝宝，但是夫妻俩努力了半年多，周周的肚子却迟迟没有动静。她不禁疑惑，平时自己身体很好的，为什么一直要不上？

“三胎政策已经出台一年多，门诊上像周周一样的想要二胎三胎的高龄女性扎堆就诊。”杨慧军说道，临床统计数据表明，35岁之前是女性的最佳生育年龄，35岁之后，女性生育概率逐年下降，40岁时，受孕概率可能不足5%。

高龄备孕面临三大难关

好多姐妹很困惑，平时身体很健康，保养得也不错怎么就怀不上呢?

其实除了身体健康，还有一个关键因素，那就是年龄！医学上定义，年龄在35岁以上的产妇被称为“高龄产妇”。一旦超过了这个年龄，在自己的想象中怀孕不过是水到渠成的事，但在医生眼中，你的面前却矗立着这样三座大山：

“35岁以后，女性的生育力逐年下降，在38岁以后下降会更为明显，40岁时，受孕概率可能不足5%。“杨慧军说，随着年龄增长，卵子质量也在走下坡路，因此高龄是影响生育及辅助生殖技术成功率的重要因素。

同时，35岁以后流产、早产、胎儿畸形的风险，是远远高于35岁以下的女性。另外，35岁以上女性妊娠期合并其他内科疾病或妇科疾病的几率较大，如糖尿病、高血压、甲状腺功能异常等，以及子宫肌瘤等妇科疾病，也影响到了受孕几率。

高龄备孕这些检查不可少

那高龄女性如何进行科学备孕呢？杨慧军提出5个助孕妙招：

首先是进行生育力评估。高龄女性备孕建议咨询生殖科，行性激素六项检查(月经来潮第2-5天抽血检查)、抗苗勒氏管激素、基础窦卵泡检查，通过这三项检查可以了解基础内分泌状况及评估卵巢储备功能。

其次是完善孕前检查，女性孕前检查项目包括:

必查项目:(1)血常规:(2)尿常规;(3)血型(ABO和Rh):(4)肝功能:(5)肾功能:(6)空腹血糖:(7)乙肝五项:(8)梅毒螺旋体:(9)HIV筛查:(10)宫颈细胞学检查(1年内未查者)。

备查项目:(1)弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查。(2)阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体。(3)甲状腺功能检测。(4)血脂检查。(5)妇科超声检查。(6)心电图检查。(7)胸部X线检查。

男性孕前检查项目包括:

必查项目:(1)血型;(2)血常规;(3)尿常规;(4)肝功能;(5)肾功能;(6)乙肝五项:(7)梅毒螺旋体:(8)HIV筛查。

备查项目:(1)优生病毒;(2)衣原体;(3)淋球菌。除此之外建议行精液检查。

第三就是形成良好的生活习惯。每天吃新鲜水果、蔬菜、奶类或豆制品，常吃鱼、禽、蛋、瘦肉，适当饮水，注意食品卫生，充足的营养有助于提高卵子的质量。

每天坚持20-30分钟的运动。运动有助于增强体质和保持良好的精神状态。备孕夫妇一起锻炼身体，有助于促进夫妻关系，更利于优孕优生。孕前将体重控制在标准范围内，可以降低怀孕期间发生糖尿病、高血压的风险，对胎儿的健康也更有利。运动不仅可以保持健康的体重，还可以增强心肺功能，提高免疫力，调节紧张的情绪，对身体状态、心理状态都有帮助，有助于顺利怀孕、健康生育。

第四就是放松心情，减轻心理压力。现代生活节奏快，工作压力大，熬夜等等情况都有可能增加受孕难度。有些备孕姐妹长期绷紧心弦，天天量体温测排卵，只在排卵期同房，迷信偏方，这样反而是不利于怀孕的。可以通过运动、旅游、追剧等方式转移自己的负面情绪。

最后，杨慧军提醒，必要时辅助生殖技术助孕。如果你年龄是35岁以上且备孕半年未孕，或年龄是40岁以上且备孕三个月未孕，请及时到生殖门诊就诊，积极检查引起不孕(育)的原因，必要时可选择辅助生殖技术提高受孕率。

“随着社会经济的发展，越来越多的女性选择晚婚晚育，加上三胎政策的放开，要二胎三胎的家庭增多，就导致很多女性需要面临高龄备孕，成为高龄产妇的问题。”杨慧军表示，高龄备孕确实相对艰难，还没怀孕的姐妹也不要心急，是否成功妊娠涉及内膜环境、胚胎质量等多个因素，胎停、反复着床失败、反复流产等都是生殖科的常见问题，生殖科医生会给予个性化的精细治疗。

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