「科普」哪些人需要进行精液冷冻保存？

精液的冷冻保存，是指男性从未来生育计划考虑，将自身精子冷冻于具有相应资质的医疗机构中，以防未来的生育风险。

在临床上其冷冻方法一般为通过自慰或睾丸、附睾穿刺收集精液，取少量做精液常规检查，精子质量合格后，剩下的加入保护剂混合，并在液氮中冷冻起来。需要使用的时候，将储存精子的样品管于室温下或37度水浴中进行解冻。在精液中加入的保护剂，可防止精子细胞内水分结冰后，体积增大撑破细胞膜。但在解冻过程中，有一半左右的精子细胞会死亡，原因很多，如精子细胞内冰晶融化时，胞内液体会和胞外保存液发生交换，如果进入细胞内的液体过多、过快，会破坏精子细胞。但大部分精子最终复苏后还是可以用于人工授精或者试管婴儿的，这对它们来说也算是种“历练”。目前的研究表明，冷冻的精子与新鲜的精子在辅助生殖（如人工授精和试管婴儿）成功率方面没有太大差异。

如果出现下列情况可以进行精液冷冻保存：

1、将接受致畸剂量的射线、药品、有毒物质的患者。

2、将进行影响生育功能手术的患者（例如睾丸、附睾切除等）。

3、取精困难者和少、弱精患者，可提前进行精液冷冻，防止在取卵当天无法收集精液，或者收集精液质量不达标无法进行IVF助孕。

4、患有疾病导致精子质量逐年下降的患者，例如某些Y染色体AZFc区微缺失的患者可在精液质量尚可的年龄保存精液。

4、从事危险工作者或即将从事危机生育的工作者。

精液冷冻者主要为有合理的医学要求者、暂时无生育计划者、从事高危工作的人群（如警察、宇航员、矿工）、长期从事影响生育力工作的人群以及因其他系统疾病影响生育功能的人群。对于采取绝育手术的患者，或患有严重疾病的男性，如必须进行睾丸切除、附睾手术、影响性功能的手术前，以及肿瘤病人采取放疗、化疗术前，均可将其精液冷冻贮存，以备将来需要时使用。