在本周一9月16日举行的澳大利亚生育协会会议上,从事试管婴儿研究的墨尔本研究员弗兰卡·格雷斯塔分享了最新的研究结果。她强调了男性生育能力随着年龄的增长而下降,因此一些试管婴儿医生现在提出了建议,一定年龄的男性可以考虑将冷冻精子作为一种保险,就像女性冷冻卵子一样。
鉴于大多数生物都会受到老化的影响,人类也不可避免,所以老化不足为奇。这项研究着眼于40岁以下或40岁以上的试管婴儿夫妇的受孕成功率。在5年多的时间里他们分析了1400多个单胚胎转移周期,研究人员发现,当参与受孕的男性不到40岁时,他们的精子在39%的病例中至少可以导致早期怀孕。然而超过40岁的男性,这一早期怀孕比例下降至26%。
英国皇家女子医院和墨尔本大学也参与了该研究。格雷斯塔表示,研究排除了其他可能影响男性生育能力的因素,比如精子质量明显较低。这项研究还排除了使用胞浆内精子注射的夫妇,这是一种专门用于治疗严重男性不育病例的体外受精技术。
为了控制女性对不孕的影响,研究人员将参与试验的夫妇限制在那些仅接受过两次以内的体外受精的夫妇,以及女性年龄在35岁以下的夫妇,这样可以确保研究的针对性。格雷斯塔表示,在澳大利亚和新西兰,超过三分之一的病例治疗周期是在40岁以上的男性中进行的。她还补充说,环境因素或影响生育能力的表观遗传变化可能会对年长男性的精子造成更多的DNA损伤。
所以她建议人们最好能尽早生孩子,同时她补充说,由于生活因素的各种限制可能并不总是允许这样做,男性可以考虑选择性冷冻精子。如果你快40岁了,还想要孩子,但目前还没有合适伴侣,那么这绝对是一个选择。她表示冷冻精子比冷冻卵子更容易,也更便宜。
从事男性生殖健康研究和教育的健康男性组织的内分泌学家罗伯特麦克拉克伦表示,这一发现支持了其他一些研究,这些研究表明,年龄较大男性的精子往往有更多的DNA损伤,他们的伴侣自然怀孕的机率更小,而流产的几率更大。但是他说,与年龄相关的男性生育率下降并不像女性那么绝对。每个女人最终都会进入更年期,然后就不能怀孕了,但有些男人可以在很老的时候生孩子。
然而也有教授并不支持选择性冷冻精子的想法,他们怀疑许多男性是否会接受这种做法,部分原因是,如果男性真的冷冻了自己的精子,就需要对女性进行侵入性治疗。这意味着他亲爱的伴侣必须在诊所进行体外受精,才能使用他五年前储存的冷冻精子,这样的做法并不浪漫。
西澳大利亚大学的生殖医学教授罗杰·哈特表示,精子老化还会导致父亲年龄较大的孩子出现精神分裂症、侏儒症和自闭症等问题。40岁以上的男性精子中的突变量是70岁以上男性的10倍,而70岁以上的男性则是100倍。哈特教授表示,他所在的生育部门为男性捐精年龄设定了上限,年龄在35岁至40岁之间。
另外还有一个问题是,男性是否真的会使用他们冷冻的精子。有证据表明,大多数冷冻卵子的女性似乎并没有使用卵子,因为她们是自然怀孕的。能让公众意识到推迟生育不好,这个事情很重要,最好尝试和计划自然繁殖,这比用冷冻精子辅助生殖要便宜得多,也有趣得多。