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什么是妊高症?治疗方法有哪些?

2019-03-13

什么是妊高症?治疗方法有哪些?

近日,有准妈妈在微信上询问妊高症的治疗方法,也有不少未准妈妈咨询什么是妊高症。来好孕网的小编先简单的解释什么是妊高症。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4%,国外报道7%~12%。本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。可见,妊高症的危害是很大的,不论是怀孕中还是备孕中都要对妊高症重视起来。

那么,妊高症有哪些治疗方法呢?

妊高症的一般治疗

1、左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。

①左侧卧位可以纠正妊娠子宫右旋,减轻妊娠子宫对腹主动脉及髂动脉的压力,增加子宫胎盘供血量;

②减轻妊娠子宫对下腔静脉压力,增加回心血量,从而使肾血流增加,尿量增多;

③改善子宫胎盘供血,纠正胎儿宫内缺氧;

④临床观察自觉症状减轻,体重减少,水肿消退,有明显治疗效果。

2、饮食:给予高卵白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。

3、精神和心理治疗:解除思想顾虑,避免一切不良刺激。

妊高症的药物治疗

1、解痉药物:中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点,抑制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆硷释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及钠泵运转,直接抑制子宫及血管平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。

2、降压药物:降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿。

3、扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。对血容量减少,血液浓缩,粘稠度高,或有慢性DIC改变者,扩容治疗可以改善微循环灌注,防治 DIC,降低围产儿死亡。指征:①尿比重≥1、020;②红细胞压积>0、35(35%);③全血粘度>3、6,血浆粘度>1、6、禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml、扩容量应严密观察,防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿。

4、利尿药物:过去常规用利尿剂,现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱,使病情恶化。一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。



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