什么是卵泡?卵泡位于卵巢皮质内(就是在卵巢表面),一个卵泡是由一个卵母细胞和其周围卵泡颗粒细胞组成。卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,发育良好的卵子为优生优育奠定了基础。但是卵子太小,肉眼看不见,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡发育最简单、最直观的评估是通过超声观察,每个周期通过3~4次的超声监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、排出。监测卵泡这种检查虽然看起来比较麻烦,但具有重要的临床意义。
我们来看一下正常的优势卵泡的B超图↓
正常卵泡
直径>10mm的卵泡称为生长卵泡,
>12mm的卵泡称为优势卵泡,
>18mm的卵泡称为成熟卵泡,
正常优势卵泡的直径范围为17~24mm,呈圆形或椭圆形,体积2.5~8.5mm³。
正常周期中,卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰。在超声的影像图中,卵泡为边界清晰的圆形无回声区。
经常有备孕的女性咨询:什么时候监测卵泡合适呢?
一般情况下,自月经周期的第10天起开始监测。即月经规律的情况下,如果是30天一个周期,从来月经的第1天,往后数,在第10天开始监测。每次检查结束后,医生会根据卵泡大小(有没有优势卵泡,即卵泡直径>10mm),建议是次日来检查,还是隔天再来。如果月经不是很规律,那可以在月经干净后进行首次检查,看下卵泡的情况,再由医生建议第二次的时间。
监测卵泡的检查多数采用经阴道超声。通常需要做一个周期,而非一次。看到的也并不是排卵的过程,这里需要重点强调一下,不是看到卵子从卵泡里排出来的过程,而是如果第一天检查的时候有卵泡,第二天卵泡消失,同时出现黄体和子宫直肠窝积液,则说明排卵了。这一周期的检查也就结束了。