上一篇我们说完精液,接下来就到检测精子了,朋友们看到这里不禁要好奇了:精子到底有多少才算合格呢?什么样的精子才算是好精子?仔细看往下看了哈(1)精子数量:精子数量常通过精子浓度来计算,它是指每毫升精液中含有的精子数目。WHO第五版规定的标准为39×106/ml。如果精子浓度<15×106/ml或每次射精精子总数<39×106为少精子症,而连续2-3次精液检查均未检测到精子则为无精子症。精子量太少的情形常见于睾丸生精功能低下、输精管不通等。
但是精子数目太多也不好,试想如果有限的空间里挤满了密密麻麻的精子,精子还怎么向前进呢?(2)精子活力:精子活力即精子的运动能力,WHO第五版认为评估精子活力的标准为:精子总活力(PR+NP)≥40%,其中前向运动精子(PR)≥32%。
前向运动精子的活力和怀孕有最直接的关系。精子活力越高,说明精子质量越好。
WHO第五版标准将精子按活力分为三个等级:前向运动精子(PR)——精子主动地呈直线或沿一大圆周运动,不管其速度如何;非前向运动精子(NP)——所有其他非前向运动的形式,如以小圆周泳动、尾部动力几乎不能驱使头部移动、或只能观察到尾部摆动;不动精子(IM)——即不动的精子。
精子活动力低,就是弱精子症,主要见于精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性感染,服用了某些药物如抗疟药、雄激素等。此外,不良的生活环境和习惯如高温、吸烟、饮酒、过度劳累等也可导致精子活力低。
(3)精子存活率:即活精子占所有精子的百分比,根据精子膜的完整性来评估。标准规定值是58%。精子存活率可以核实精子活力检测的准确性,因为精子存活率一般高于精子活动率。
(4)精子形态:正常形态精子率应≥96%。如精液中异常形态精子数高,将会导致不育,可能是精索静脉曲张、血液中有毒代谢产物过多、铅污染等导致,或应用了大剂量放射线及使用细胞毒性药物导致的精子形态异常。
(5)白细胞:要求正常精液中白细胞<5个/hp(高倍视野)。白细胞增多表明生殖道或附性腺存在感染。
最后还要啰嗦几句做精液检查时的注意事项:
①采集精液前要禁欲2-7天,最多不超过7天。禁欲时间过短,精液量和精子密度不够;时间过长则会导致精子活动度下降,影响检查的准确性。
②避开身体不佳时期,如感冒、发热或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死
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