“糖妈妈”准备要二胎怎么做?“糖妈妈”想备孕二孩该注意哪些问题呢?二孩政策一放开,80后又悲催地成为贯彻落实的主力军。然而有一类特殊群体,想要二孩却还得面对比生产更大的痛苦和更多的风险,那就是“糖妈妈”。
“糖妈妈”准备要二胎主要分两种情况:1、本身就有糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损的女性;
2、怀一胎的时候患上了妊娠糖尿病,但生完孩子就恢复正常的女性。
这两种情况的女性需要在备孕二胎之前去医院做个妊娠前咨询评估,避免发生各种并发症。
第一种情况:需了解妊娠过程对病情的影响,孕前如何控制体重;妊娠期前后要把血糖控制在什么标准;别孕期到孕期如何补充营养、运动,血糖监测和药物治疗如何调整。如果本身在用药,就一定要痛产科和内分泌科医生一起评估糖尿病的等级,看看是否存在一些并发症。
第二种情况:如果生一胎患过妊娠糖尿病,生完就没事了,怀二胎时重复这种病的概率是3到5成。所以,建议产后1年以上备孕二胎或二胎孕早期进行口服葡萄糖耐量试验。血糖正常的话,孕24~28周再复查一下。
那是不是患有糖尿病且有并发症的女性就不能怀孕了?
这事儿具体还得听医生的。如果本身就有糖尿病并发症,备孕前需要进行一次全面体检,包括:空腹喝餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、尿常规、肾功能、甲状腺、血压、血脂、心电图、眼底……然后产科和内分泌科医生对患者病情给予评估,符合条件方可怀孕。
别以为怀了孕就万事大吉了,孕期也要做评估:
确认已经怀孕后,需做一次眼科检查,看看是否有糖尿病视网膜病变。直到产后哺乳期1年后,都要密切随访眼底变化。控制好血糖就能控制住病情。
如果得了糖尿病肾病,医生一般不建议怀孕。因为妊娠期间会加重病情,加速肾功能衰退。孕妈肾功能不全,宝宝发育也会出问题。如果硬是要这个孩子,会给母体造成永久损伤。
糖尿病还有其它一些并发症,所以评估要全面、仔细。比如:胃轻瘫、尿潴留、体位性低血压等,都会加重病情,加大妊娠难度。还有心血管疾病,糖尿病患者备孕之前一定要检查评估一下心功能。
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