备孕，你正确补叶酸了吗？

　　你在备孕中吗？相信很多在备孕期或者在孕期的女性都知道叶酸，那么叶酸该怎么吃呢？备孕，你正确补叶酸了吗？

　　几乎每个已经怀孕或者正在备孕的准妈妈都知道这么一件事，那就是补充叶酸。我们常说的叶酸究竟是什么？为什么要补？怎么补才最合理有效呢？

　　叶酸是什么？

　　一种水溶性 B 族维生素，对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用，也是胎儿生长发育不可缺少的营养素。

　　准妈妈补充叶酸有哪些作用？

　　叶酸有助于胎儿健康成长，尤其是当母亲在孕前就摄入叶酸时，可以有效起到以下作用：

　　1. 预防胎儿神经管畸形（无脑畸形、脊柱裂），有效率达70％以上；

　　2. 预防胎儿唇腭裂，有效率50％以上；

　　3. 预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷；

　　4. 预防孕妇、乳母及胎儿贫血；

　　5. 促进胎儿神经系统发育；

　　6. 降低婴儿死亡率；

　　7 .减低妊娠反应等。

　　吃了叶酸就能避免胎儿神经管发育畸形吗？

　　服用叶酸不能完全保证不生神经管畸形儿，但是正确补充叶酸可使胎儿神经管畸形发生率降低70%。

　　神经管畸形的发生与多种因素有关：

　　1. 遗传因素、基因突变；

　　2. 孕早期用药不当；

　　3. 孕早期高热38.5℃以上并持续一周以上；

　　4. 孕早期绒毛促性腺激素产生减少或胚胎受体细胞对该激素不敏感；

　　5. 孕早期剧烈呕吐或妊娠合并糖尿病酮症酸中毒等内环境异常时，可以影响神经管闭合；

　　6. 维生素B12和叶酸缺乏可以影响神经管闭合。

　　什么时候补充叶酸？

　　研究显示在服用叶酸 4 周以后，体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。

　　所以最好从计划怀孕（最迟孕前 3 个月）开始每天补充 400 ~800微克叶酸，至少到怀孕后 3 个月，如果有条件，可以继续服用到孕期结束。

　　意外怀孕再补叶酸来得及吗？

　　如果你是意外怀孕，在孕前没有补充叶酸，这时你也不用过分担忧。从发现怀孕时开始补充叶酸，仍然可以起到降低胎儿发育异常的危险。

　　在妊娠的前3个月，正是胎儿神经管发育的关键时期，孕妈补充足够的叶酸可以明显降低神经管畸形，使无脑儿与先天性脊柱裂胎儿的发生率大大降低。不过依据个人体质关系，建议在查明怀孕后先到医院检查，遵循医生的建议。

　　如果不知道已经怀孕而错过最需要叶酸的阶段，平时也没有特别注意多吃富含叶酸的食物，又不确定是否存在叶酸代谢障碍，建议最好到医院做相关检测（如叶酸水平），遵循医生建议进行叶酸的补充。

　　孕妇需要补充多少叶酸？

　　中国营养学会在《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2013 年版）中对孕妇每天的叶酸推荐摄入量为 600 微克，最高不超过 1 毫克，即可耐受最高摄入量为 1 毫克。

　　这里的推荐摄入量包括饮食中摄入的叶酸量。具体补充情况遵循医生的建议。

　　过多补充叶酸存在哪些风险？

　　1. 干扰孕妇的锌代谢，锌一旦摄入不足，就会影响胎儿的发育，使胎儿发育迟缓；

　　2. 个别病人可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状；

　　3. 最新研究结果表明孕妇过量补充叶酸会导致其后代出现肥胖和糖尿病；

　　4. 掩盖维生素B12缺乏的早期表现，而导致神经系统受损害。

　　如何挑选叶酸补充剂？

　　备孕期和孕早期可以选择单一叶酸补充剂，孕中后期选择复合维生素。

　　药店里既卖每片0.4毫克的叶酸，也卖每片5毫克的叶酸，因此买药时一定要看仔细。如果自己不确定，一定要咨询专业医生或药师。

　　天然叶酸存在于哪些食物中？

　　富含叶酸的食物有动物肝脏、豆类（如黄豆）、酵母、坚果类、深绿色叶类蔬菜（如菠菜、莴苣、芦笋、油菜、西兰花）、水果（如橘、草莓）等。

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