备孕多年不成功，是时候做这些检查了！

　　久备不孕，应该做哪些检查呢？有规律性生活，备孕超过1年不成功；或者35岁以上备孕半年不成功，建议来医院看看。ps：规律性生活，每周2-3次。切记不是一次性完成！

　　1、备孕就像种花

　　理应是个愉悦的过程。

　　我们要准备些好看的花的种子，培育好肥沃的土壤，浇水不多不少，阳光也正好。然后就耐心等待发芽。

　　备孕需要好的精子和卵子，子宫腔内膜就是受精卵的温床，然后加个通畅完好的输卵管，接下来就是耐心等待。

　　2、种子怎么查

　　种子包括卵子和精子，无法拿在手里观察，需要借助一些手段。

　　男方检查很简单，撸一下就好。有时候你们会说：几年前，前任跟他怀过的，肯定没有问题（事实是怎样的呢？这里要说一句：精子变化比男人变心更快）；他不想来；我先查，如果没有问题，再叫他来检查……

　　多的我也不解释啦，遇到不少病例，女方在拼命检查折腾，结果呢，是精子活力不足或者没有精子。

　　女方的话，通常月经规律的话，可以默认排卵正常。但是如果月经不规律，或者不能规律性生活，或者备孕多年未果，那么需要监测卵泡，了解排卵情况，及时发现问题，可以促排卵或者辅助生殖去。

　　还有一种可能，如果女方体内存在某些神秘因子，可以杀死精子，那么也是怀不了；或者能够杀死早期胚胎，会引起多次自然流产。这时候就可以做一下免疫指标的检查，比如抗精子抗体、封闭抗体、封闭效率等。

　　3、土壤出问题怎么办

　　精卵结合后，返回宫腔，就需要平整和肥沃的土壤，才能生根发芽。如果土壤不肥沃、缺乏养分，或是多了一些不该有的「害虫」，都会让受精卵死于非命。

　　常见的问题有多次人流刮宫引起内膜损伤宫腔黏连、内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、凸向宫腔的肌瘤、严重子宫腺肌症、子宫纵膈、单角子宫、双子宫等。

　　多数通过妇科检查、阴超、核磁共振等检查可以发现，有时候需要在宫腔镜检查下才行，处理也多数需要宫腔镜手术了。

　　宫腔镜所见：左边正常宫腔，右边严重宫腔黏连

　　4、通道很重要

　　输卵管因素在不孕当中占了很重要的权重。尤其是有过人流刮宫、宫外孕、盆腔炎、子宫内膜异位症等病史的，更要重视。

　　通常我们会建议做输卵管碘油造影，然后根据造影结果选择做介入疏通SSG、宫腔镜或腹腔镜手术。

　　5、还有这些可以查

　　考虑内分泌问题时候，需要抽血激素：

　　性激素检查，通常建议在月经来的 3～5 天查，最好是上午查；

　　抗苗勒氏管激素（AMH）和甲状腺激素，对抽血时间没有特别要求，一般什么时候去都行；

　　如果要了解黄体功能，得在预计下次月经来的前一周左右查孕酮。或者自己在家监测基础体温BBT，然后描绘成曲线。

　　染色体检查：

　　如果有2次以上的自然流产或胚胎停止发育，或者上胎有畸形，可以查一下夫妻俩的染色体。

　　感染方面检查：

　　有些时候宫颈炎、子宫内膜炎症也会影响怀孕，可以做一下宫颈分泌物或宫腔刮出物的病原体培养。

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