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备孕不成功，要做些什么检查？
2019-07-11
有规律性生活的夫妻，如果备孕超过一年还不怀孕，就需要做孕前检查了。备孕不成功，要做些什么检查？
备孕需要好的精子和卵子，所以，男性的精子质量一定要检查一下。单纯因男性精子质量不佳导致不孕的几率还是很高的，需要男性注意一下。
女方的话，通常月经规律可以默认排卵正常。但是如果月经不规律，或者不能规律性生活，或者备孕多年未果，那么需要监测卵泡，了解排卵情况，及时发现问题，可以促排卵或者辅助生殖去。
还有免疫指标的检查，比如抗精子抗体、封闭抗体、封闭效率等。
曾经多次人流刮宫，可以引起内膜损伤宫腔黏连、内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、凸向宫腔的肌瘤、严重子宫腺肌症、子宫纵膈、单角子宫、双子宫等。需要做妇科检查、阴超等。有时候可能需要在宫腔镜检查下才行，处理也多数需要宫腔镜手术了。
输卵管因素在不孕当中占了很重要的权重。尤其是有过人流刮宫、宫外孕、盆腔炎、子宫内膜异位症等病史的，更要重视。通常建议做输卵管碘油造影，然后根据造影结果治疗。
考虑内分泌问题时候，需要抽血激素，通常建议在月经来的 3～5 天查，最好是上午查。抗苗勒氏管激素（AMH）和甲状腺激素，对抽血时间没有特别要求，一般什么时候去都行。
如果要了解黄体功能，得在预计下次月经来的前一周左右查孕酮。
如果有2次以上的自然流产或胚胎停止发育，或者上胎有畸形，可以查一下夫妻俩的染色体。
还有感染方面检查，有宫颈炎、子宫内膜炎症也会影响怀孕，可以做一下宫颈分泌物或宫腔刮出物的病原体培养。
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