异常子宫出血有哪些原因?今天我要和大家聊那些无法分类的原因。比如:动静脉畸形、剖宫产术后子宫瘢痕缺损、子宫肌层肥大等。
这些因素目前还没有完善的检查手段来诊断,还好都比较少见,大家也不用过于担心。但是不得不说的是随着人工流产、药物流产及剖宫产率的升高,这些子宫内膜损伤后产生的异常子宫出血越来越多。
动静脉畸形引起的异常子宫出血,主要是先天性或获得性的(子宫创伤、剖宫产术后等),常常表现为突然出现的大量子宫出血。
诊断时,首选经阴道多普勒超声检查,子宫血管造影检查可以确诊,其他的辅助诊断方法有盆腔CT及MRI检查。治疗时,若出血量不多,可以采用口服避孕药或期待疗法。
对于出血严重的患者,有生育要求的患者,尽早采用选择性子宫动脉血管栓塞术,往往可以减少出血风险,从而降低子宫切除的概率。但有文献发现术后妊娠率可能会受到影响,也可能会影响卵巢功能。
出血严重,年龄大,无生育要求的患者,可以采用子宫切除术。
剖宫产术后,子宫瘢痕缺损也会导致异常子宫出血,常常表现为经期延长。
诊断时,推荐经阴道超声检查或宫腔镜检查。在治疗上,无生育要求的患者可以使用短效口服避孕药治疗,可有效缩短出血时间;药物治疗效果不佳的时候,可以考虑手术治疗,手术治疗包括宫腔镜下、腹腔镜下、开腹或经阴道行剖宫产子宫切口憩室及周围瘢痕切除和修补术。
如果有生育要求,需严密产检,超声检测子宫下段瘢痕的连续性,因为妊娠期有子宫破裂的风险。
不管你是因为什么原因出现异常出血,相信你都能在这里找到原因,当然最好还是健健康康的啦!
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