35岁以上称为高龄孕产妇,尽管随着医疗科技水平的发达,检测和治疗手段的逐渐更新,高龄孕产妇人群不断增加。再加上这次全面放开二孩政策的消息一出来,更是让很多盼望二孩的夫妇欣喜若狂,但欢喜的背后却存在着诸多风险:
1.随着年龄增加,卵巢功能下降,生育能力下降,不孕症发生率增加;
2.妊娠后自然流产发生率增加。随着年龄增加,卵子质量下降,受精卵出现染色体异常几率增加,以及黄体功能不足等,部分女性怀孕后出现自然流产或孕早期胚胎停止发育,以及胎儿畸形如21-三体综合征即唐氏儿风险增加;
3.孕期产科并发症如早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等发病率增加.
那么,高龄备孕需要注意哪些问题呢?小编带着大家关注的问题再次走进了妇幼再生育咨询门诊...
网友:高龄的孕妇是不是需要做羊水检查?
医生:高龄是指生育年龄大于等于35岁的人群,这时卵子的质量下降,容易生育有染色体异常的孩子,这类孩子表现为智力低下和生长发育异常。进行羊水检查可以排除胎儿染色体异常,以达到优生优育。除了选着羊水检查,还可以选着无创产检基因检测、绒毛检查、脐血检查,原则上建议尽早进行检查。
网友:我生育第一胎的时候孩子都很健康,那么,我再生育的话,还有必要再做孕前检查吗?
医生:第一胎健康不代表之后生育的孩子都健康。孕前检查是针对目前的身体情况、是否有导致流产早产的病毒、细菌、支原体等的感染、是否有遗传病等进行检查,更好的达到优生优育的目的。而且随着科技的发展,越来越多的技术被应用到临床,很多问题可以早发现、早预防、早治疗。
网友:年纪大了,如果继续怀孕的话需要特别做哪些检查?
医生:高龄孕妇除了进行定期的产检外,还应咨询产前诊断专科医生,进行专业的遗传咨询,获得有针对性的优生优育检查,如产前无创基因检测、绒毛检查、羊水检查、脐血检查等。
网友:我第一胎剖宫产的,如果想要二胎,我能顺产吗?
医生:第一胎是剖宫产,第二胎需超声监测子宫疤痕厚度,情况允许下可以进行阴道试产。
网友:高龄孕产妇有哪些风险及应对措施?
医生:高龄孕产妇除需注意本身高龄与胎儿染色体异常的相关性,还应预防自然流产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等情况,产后要特别留意产后出血、贫血、产褥感染等问题。建议在孕前、孕期及产后遵医嘱进行检查,如无创或有创的产前诊断、定期产前超声检查、血尿常规、肝肾功能、血糖等检查。
网友:年龄大了,直接做试管婴儿是否更佳?
医生:不一定,首先需要先全面检查女方的卵巢功能,并根据输卵管情况、其他脏器功能情况,及男方精液分析的情况进行综合考虑。
网友:我还年轻,想过几年再生,但又怕年纪大了卵巢功能不好,可以先冷冻卵子吗?
医生:冷冻卵子需要有一定的适应症,如因肿瘤需要进行大剂量放化疗前、需要多次手术治疗卵巢囊肿者、因遗传性疾病需要切除输卵管及卵巢者、因各种原因导致卵巢早衰者、从事各种危险职业者、“试管婴儿”技术中取卵日取精失败者或因某些原因不能冻存胚胎等。