在门诊上,常常碰到妇科医生没给开这项检查,孕妇怀孕后产检时才发现甲状腺功能异常,又跑去内分泌科咨询,内分泌科的医生辗转推荐到我这里来看。
甲状腺功能异常,轻者服药控制尚可,重者可能就要面临流产或引产的选择,这是十分令人心痛的。
实际上只需在孕前检查一下甲状腺,很多问题便可以防范于未然。
甲状腺是身体代谢的主要调控者,接受脑垂体“总部”发出的信号就分泌甲状腺激素,有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能.
甲状腺素有如下作用:
1、加快全身细胞利用氧的效能,加速蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解,全面提高人体的代谢,增加热能的产生;
2、促进人体的生长发育,在出生后影响脑和长骨的生长发育。能调节细胞的新陈代谢,促进生长发育,因此被喻为“身体的发动机”。
甲状腺与生殖之间的关系
甲状腺是人体重要的内
分泌器官,与生长发育、新陈代谢密切相关;
与下丘脑-垂体-卵巢轴密切相关,对维持女性正常生育功能具有重要作用;
甲状腺功能异常时,女性容易发生月经紊乱、不孕,影响女性的生殖腺,干扰生殖生理,减少受孕机会。
甲减患者受孕率低,流产率高,流行病学调查显示,不孕症女性甲亢或亚临床甲亢的发生率为2.1%,与正常人群相似(3%),甲亢患者有5.8%患有原发或继发不孕,其内膜活检常提示有排卵。
孕前发现甲亢或甲减该怎么办?
甲减:已患临床甲减妇女计划妊娠,需要将血清TSH控制到<2.5Miu/L水平后妊娠。
甲亢:已患甲亢的妇女最好在甲状腺功能控制正常后考虑妊娠,碘131治疗的甲亢患者至少需要在治疗结束6个月后妊娠。
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